パノラマ
夫婦入居・二人部屋に対応している施設特集
高齢化が大きな社会問題となっている昨今、老老介護は由々しき問題です。そこでクローズアップされているのが、「二人部屋・夫婦入居可」という施設の条件。「それまでの生活が一変するのは、できれば避けたい」。そうお考えの方も多いでしょう。
そんな方のためにご紹介するのが、夫婦入居・二人部屋に対応している施設の数々。ご夫婦で入居前と変わらない生活が送れるのは何よりの安心と言えるのではないでしょうか？また、リビングと寝室が分かれていたり簡易なキッチンがあったりと、設備面の充実も見逃せません。
現在の世帯構造はどうなっているのか
老人ホームには夫婦で入居が可能な二人部屋という選択肢があります。なので、夫婦のどちらかに介護が必要になっても、別れて暮らすことを選ぶ必要はありません。いつまでも一緒に暮らしたいけれども自宅で暮らすのは難しい、そんな場合は夫婦で老人ホームに入ることを検討してみてはいかがでしょうか。
実際に、現在の日本では夫婦のみの世帯が増加。この事実に比例し、今後は夫婦で老人ホームに入居したいと希望する人が増えるということも予想されています。
ご夫婦で同じ部屋に入居すると、自宅にいるのと同じような生活ができるのでより安心した生活が送れます。夫婦で入居できる可能性がある老人ホームには住宅型有料老人ホームや介護付有料老人ホーム、サービス付き高齢者向け住宅に加え、軽費老人ホームやケアハウスなどがあります。逆に夫婦での入居が難しい施設には特別養護老人ホームや介護老人保健施設などがあります。
夫婦で入れる老人ホームを探す場合は、電話での問い合わせのほか資料請求や施設見学などを通して、夫婦部屋の有無や夫婦で同じ部屋に入れる条件などを確認してください。ミニキッチン付きのお部屋を選べば、二人でちょっとお茶を飲みたいというときに便利。老人ホームのお部屋にはトイレ付きやお風呂付きなどもあるので、費用や場所など他の条件とともによく検討してみる必要があります。
いつまでもパートナーと暮らしたいという願いを叶えてくれる夫婦二人部屋の老人ホーム。需要はますます増えていますが、供給戸数は少なく競争率が高いということもまた現実です。もし老人ホームに夫婦で入りたいという希望がある場合は、早め早めに探し始めることが得策ですね。
夫婦入居時の料金体系は？
夫婦入居可・二人部屋の老人ホームに入りたい場合、やはり気になるのがその料金。一人ずつ別々の個室に入居するよりも、二人部屋に入った方が料金が少なく抑えられることも少なくありません。家賃は一人部屋を単純に２倍した額にはならず、一人部屋の料金に少し上乗せがあるぐらいと考えておくと良いでしょう。
一般的に、老人ホームへの入居にはさまざまな費用が発生します。家賃・管理費・食費・介護費などのほか、入居一時金が必要な老人ホームもあります。もちろん入居一時金が必要ないホーム、またそういうプランがあるホームもありますので、しっかりと比較検討してみてください。
文字通り、家賃は居室や共用施設を利用するための費用で、広さや立地、共用施設の多さなどによってその額が変わります。全額前払いのほか、前払いと月払いを併用するシステム、また全額を月払いするホームもあります。全額前払いの場合は、平均寿命などを考えた年数分前払いするために高額となる場合もありますが、一生涯追加で支払うことはありません。
管理費には、事務管理のための人件費や共用施設の維持管理費、生活支援サービスのための人件費などが含まれます。清掃や買い物代行などの費用が管理費に含まれるかどうかはその老人ホームによって違いますので、よく確認することが必要です。食費には食材費や厨房の人件費・維持費などが含まれます。食事をとらない日があっても毎月一定額負担しなくてはならないホームもありますので、注意しましょう。
そのほか、光熱費やおむつなどの消耗品費、入浴介助費、買い物代行や通院介助などの生活支援サービス費のほか、アクティビティへの参加費などが必要になる場合も。料金についてはどのくらい必要になるのか、事前に計算しておくことが重要です。
夫婦で老人ホームに入居することのメリット
老人ホームに入居しても夫婦で離ればなれにならず、一緒にいられるのは大きな魅力です。ホームによっては、夫婦どちらかが要介護状態なら入居できる夫婦部屋もあり、「私だけ入居したら自宅に残された主人が心配…」といった悩みも解決するでしょう。
特に夫婦部屋の場合、ベッドを２つ並べて置ける広さがあるため、空間が広めで閉塞感がないのもポイント。しかも老人ホームによっては別々に入居するより家賃が安く済むこともあります。
しかし、夫婦部屋のある老人ホームは数が少ないため、入居したくても順番待ちになることが多いのは気をつけるべきポイントでしょう。夫婦それぞれに個室を借りて、同じ老人ホームで暮らすことも可能ですので、夫婦入居を希望している人は個室も視野に入れながら検討することも一考かもしれませんね。
夫婦で入居すれば「自宅に残された方の食事が心配」といった悩みも解決し、介護付きの老人ホームであれば、いわゆる老老介護の問題に悩む必要もありません。夫婦部屋は一人部屋よりも広めで、浴室やトイレ、洗面台などを完備している場合も多く、中にはマンションに良く似た造りの部屋も。
加えてIH調理器が備わったミニキッチンがある部屋も多く、夫婦で好きなようにお茶やコーヒーを入れて楽しむことができます。ホームによっては外出が自由ですので、料理の好きな人は材料を買ってきて、気軽に料理が楽しめるのもメリットでしょう。
廃用症候群・生活不活発病でも対応が可能な施設特集
廃用症候群・生活不活発病の予防・改善に注力している施設選びを
入院や、体調不良を理由に引きこもったりすることで起こりやすい高齢者の廃用症候群は、生活不活発病とも呼ばれています。体を動かさないことによる筋力の衰えなどの身体機能の低下や心肺機能の低下、精神的活力の低下などが症状の大きな特徴。病気の発症を予防・改善するためにも、高齢者介護では日頃から高齢者の活動量を意識的に高めていくことが大切です。そうした観点からも、リハビリやレクリエーションが充実した施設を選びたいところです。
廃用症候群・生活不活発病の患者には老人ホームが良い薬になる!?
高齢になると「外出すると転ぶのが怖いから、外にでたくない」「一緒に遊んでいた友人がいなくなり、外に出る機会が減った」などの理由で、家のなかで過ごす時間が増えるようです。ところが体を動かさなくなると心身機能が低下し、それと同時に日常生活上の動作もスムーズにできなくなる、疲れやすくなると言った症状がみられるようになります。廃用症候群・生活不活発病の原因は「外にでて積極的に動かなくなる」ことで起きます。
廃用症候群・生活不活発病になる原因にはさまざまありますが、大きくわけると以下のようなものがあげられるでしょう。
- 外にでる理由がなくなった
- 病気や災害などの環境の変化
１番の外に出る理由がなくなったは「老人クラブや趣味の活動が解散して、外にでる用事がなくなった」「買い物に行くのが習慣だったが、家族が代行するようになった」などの理由で、積極的に外出する動機やチャンスがなくなることです。わかりやすく言えば「何もすることがなくなった」状態です。家に閉じこもりがちになることで、廃用症候群や生活不活発病になりやすくなります。
２番は病気、災害などで自宅や避難所に閉じこもりがちになることです。病気といってもちょっとした風邪などでしばらく寝込んだだけでも、ガクッと体力の落ちこみを感じた方もいると思います。高齢者の場合、しばらく寝たきりの生活をしただけで、関節のこわばりや筋力の低下からくる動きに句さ、立ちくらみ、便秘、息切れなどの症状から、さらに外出を避けるように。そうなると廃用症候群・生活不活発病の悪化へと、どんどん引き込まれてしまいます。
この病気を防ぐ方法はただひとつ「体を積極的に動かすこと」です。自宅で一人きりで過ごすと「何もすることがない」「外に出る理由がない」ことから体を動かさず、筋力低下や心肺機能の低下、消化機能の低下、認知症の悪化、立ち上がり時の低血圧など、さまざまな症状があらわれます。それを防ぐためには、老人ホームへの入所が役立ちます。
老人ホームは基本的に集団生活です。周囲にはつねに介護スタッフがいますし、入所者との交流やふれあいの機会も増えます。積極的に他者と言葉をかわす、困ったことが相談できるなら「社会からの孤立感」を感じることなく、安心して生活できます。外出も一人ではなく、ほかの入所者と一緒に行動することで「一人では見えなかったもの、感じられなかったもの」まで楽しむことができるでしょう。廃用症候群や生活不活発病を防ぐためには、老人ホームは非常によい生活の場や薬（対応策）になります。
いきいきとしたハリのある生活には喜びを分かち合い一緒に笑いあえる仲間、そしてそれをケアする介護・看護スタッフ、高齢者にとって住みやすく心地よい居住空間、さまざまなレクリエーションが必要です。老人ホームはその一助となるでしょう。
廃用症候群・生活不活発病とは？その定義と症状、予防法について
廃用症候群・生活不活発病とは、一体どのような病気なのでしょうか？ じつはこの病気、厚生労働省による定義がありません。高齢者が外出する機会の減少、病気やケガ、災害などにより自由に動けない状態になることで筋力や心肺機能、消化機能の低下、関節のこわばり、骨密度低下、皮膚の委縮、うつ症状、自律神経不安定、床ずれなどの症状がでることを「廃用症候群」や「生活不活発病」と呼んでいます。
廃用症候群や生活不活発病の症状は先ほどもあげましたが、多岐にわたります。症状は大きく分けて
- 全身にあらわれる症状
- 部分的に起こる症状
- 精神に影響するもの
これら３つに分類されます。
１番の全身症状ですが、心肺機能低下や起立性低血圧、便秘や食欲不振などにみられる消化機能の低下、尿量の増加などがあげられます。長時間寝たきり、また不活発な状態がつづくと心臓そのもののポンプ機能が低下していきます。また下半身の筋力が低下することで心臓へともどる血の量が減り、それが心臓のポンプ機能をさらに低下させるという悪循環へ。
２番の部分的に起こる症状は、関節がこわばり可動域が狭くなる、筋力の低下、寝たきりによる床ずれ、廃用性骨萎縮（骨密度低下）、静脈血栓症、浮腫（むくみ）などがあります。
３番の精神に影響するものとしては、長時間家に閉じこもることによるうつ病、周囲への無関心、認知機能の低下（認知症の発症や症状悪化）、自立神経の不安定化などがあります。
これらの症状は、体を動かさないこと、過度の安静によって引き起こされます。寝たきりの状態がつづくと、1週間で10～15％程度の筋力が低下し、１か月前後経過すると筋力が50％も低下すると言われています。筋力低下を招かないように、できるだけ体を動かすことが重要です。
病気などで体が動かせない状況ではないのなら、積極的に地域のイベントに参加する、新しい趣味を始める、定期的に散歩をするなど、社会と自発的にかかわることや定期的な運動により予防できます。寝たきりでベッドから自由に動けないケースでは、ベッドの上でおこなう関節の運動や軽い体操が効果的です。
廃用症候群・生活不活発病の患者に必要なリハビリとは？
廃用症候群・生活不活発病は、ケガや病気で寝たきりにならなくても、家の中にじっと閉じこもる生活で徐々に体力や筋力、心肺機能、内臓機能が低下、いつの間にか立ち上がるのも困難な状況になってしまう危険性があります。このような症状を引き起こさないためにも、まずは日常生活をしっかりと見直しましょう。
自宅にいても料理や掃除、洗濯などの家事はおこなうはずです。「面倒くさい」とすぐに横になるのではなく、これらの家事を毎日しっかりこなすことが、廃用症候群や生活不活発病を引き起こさないためのコツです。老人ホームでは「生活リハビリ」とよばれるリハビリを実践している施設がありますが、ホウキや掃除機、雑巾などで床を掃除する、窓ガラスを拭く、洗濯物を干す、たたむ、料理をつくる、片づけをするといった、日常的な家事をおこなうことがリハビリとなっています。リハビリと聞くと、特殊な器具をつかい、専門の職員が指導するものという固定観念がありますが、自宅にいてもしっかり体を動かして家事をおこなうことがリハビリになるのです。
家事だけではありません、毎日お風呂にはいる、３食バランスのとれた食事をする、自分で金銭管理をおこなう、身だしなみに気をつかう、規則正しい生活をするなど、しっかりとした生活をおくることが、廃用症候群や生活不活発病の発症防止になります。
家事などの生活リハビリだけではなく、先ほどあげた「3食バランスのとれた食事を摂る」ことも非常に重要です。高齢者が廃用症候群や生活不活発病になる原因のひとつに「低栄養」の問題があると言われています。必要な栄養が十分摂取できないことにより、免疫力の低下、筋肉や血管が弱くなるなどのトラブルが起こります。高齢者にとって免疫力の低下は感染症にかかりやすくなることを示しており、低栄養の高齢者はインフルエンザや肺炎に、とくに注意しなければなりません。低栄養の場合、栄養だけではなく水分摂取も少なくなる傾向です。脱水症状に注意しましょう。
寝たきりの状態になっている方は、体の動く範囲だけでも動かすことが重要です。上半身だけ、下半身だけでも構いません。関節をできるだけ動かし、可動域をひろげましょう。無理な運動ではなく、少しずつできる範囲で運動、体操を。理学療法士の指導をうけながら、無理なくリハビリをおこなう方が安全です。
