介護現場の業務改善で３Ｍ（ムリ・ムダ・ムラ）を解消！PDCAサイクルを回し小さな改善を積み重ねよう｜介護の教科書

介護現場における「３Ｍ」の例
業務改善におけるポイント
改善活動のステップ

皆さまこんにちは。有限会社リハビリの風で施設を管理している阿部です。

介護業界ではここ数年、現場の業務の非効率な部分が多く、生産性が低いという指摘をよく聞くようになりました。

正直なところ、どの介護事業所でもそれは他人事ではないはずです。

今回は、第272回でも触れた介護業界の「３Ｍ（ムリ・ムダ・ムラ）」とそれらをいかに改善していくかという業務改善についてのお話をします。

介護現場における「３Ｍ」の例

まずは介護現場における３Ｍについて例をみてみましょう。

ムリ：職員への心身への過度の負担（例．経験の浅いスタッフが１人で夜勤業務すること）
ムダ：省力化できる業務（例．複数回の転記する必要のある記録業務があること）
ムラ：仕事量のばらつき（例．自己流の作業が多く、スタッフ間でのばらつきが多いこと。利用者数が変わらないのに、日によってスタッフ数が変動すること）

こうやってリスト化して考えていくと、どの介護事業所でもいくつか当てはまる事柄があるかもしれません。

いろんな課題が出てきますから、頭の痛い話ではありますが、現場の現状を確認するために、まずは業務を客観的に整理してみましょう。

これらの問題を少なくしていくことが「業務の効率化」につながり「介護サービスの質」「スタッフの働きやすさ」を向上させます。

業務改善におけるポイント

次に、厚労省が公表している『介護サービス事業における生産性向上に資するガイドライン』を参考にして業務改善について考えてみましょう。

一般的に業務改善とは現場の業務からムリ・ムダ・ムラをなくし、現場の業務をより安全かつ効率的に行うことや、負担を軽くすることなどを目的としています。介護業界における業務改善は人材育成やチームケアの質の向上、情報共有の効率化を目的とし、それが介護サービスの質の向上につながることが重要とされています。

とはいえ、日々の業務に追われ、簡単に業務改善に取り組めないというのが正直なところではないでしょうか。

失敗する業務改善の例

介護現場での業務に課題があるのはわかっているのにもかかわらず、業務改善計画がうまくいかないことがあります。

皆さんの事業所でもこのような失敗例を見かけたことはありませんか？

１．業務改善を図る目的が明確でない: ただ上司から言われたからという理由で始まった業務改善計画は頓挫しがちです。業務改善を何につなげていくのかという意味を考えていきましょう。
２．どんな課題があるか現状を把握できていない: いろんな情報があるとはいえ、各事業所の課題は異なります。現場での課題把握ができないと解決策を考えることができません。まずは課題の見える化をしていく必要があります。
３．手段が目的化している: 現状把握が正確に行えていないと、解決策もぼんやりとしがちです。新しいシステムを導入すれば問題が解決するだろうと安易に考えると、痛い目に遭います。例えば、せっかく導入したロボット「ペッパー」も、全然稼働していないという事業所もよく見かけます。導入して何をするかという目的が曖昧だと、このような事態になってしまいます。
４．やりっぱなしで振り返らない: せっかく始まった業務改善活動も１回で成功して完了ということはほとんどありません。何度も取り組みを繰り返し、少しずつ微調整して良いかたちが見つかっていくものだと思います。いわゆるPDCAサイクルを回すということが大切です。これはケアプランと同じことですね。