パノラマ
理学療法士（PT）がいる施設特集
自立した生活を支援する専属の理学療法士（PT）がいる施設で質の高いリハビリを
医学的リハビリテーションの専門家「理学療法士（PT）」は、自立、要支援、要介護に限らず年齢や病気によって身体機能に障害がある方、障害が出る恐れのある方に適切なリハビリプログラムを提供してくれる頼もしい存在です。日常生活における自立など明確な目標を持つことで機能改善にもつながり、イキイキとした人生につながるからこそ、専属の理学療法士がいる施設は魅力的。昨今では、個々に合ったリハビリプログラムを実践することを売りにしている介護施設も多く見受けられます。ここでは理学療法士をスタッフとして抱える施設をご紹介します。
理学療法士（PT）によるリハビリで寝たきり防止にも
一般的に老人ホームなど高齢者施設で行われるリハビリテーションは自立した生活を支援するために、身体機能の維持と向上を目的としています。
急性期病院や、回復期リハビリ病院などでは、患者さんの回復に向けたリハビリが主となるためリハビリテーションの頻度や内容も充実していますが、高齢者施設においては若干頻度、内容などが少なくなる可能性があります。
ただ、最近は施設の特色としてリハビリ専門職である理学療法士（PT）を配置し、充実したリハビリテーションを実施する施設も見つけられるようになりました。
理学療法士は、リハビリテーションについて専門的知識と経験を持った国家資格保有者です。
施設での生活を通じて入居者の方が自立した生活を送れるように支援するだけでなく、身体機能を維持し、より良い生活を送るためのサポートをリハビリを通じて行う理学療法し（PT）がいる施設は、他の施設と比べて質の高いリハビリが期待できることから「在宅復帰を目指したい」「前のような生活をまたできるようになりたい」という方にオススメです。
理学療法士がいる施設を選ぶメリットは、安全にリハビリに取り組めるだけでなく、適切な運動を通じて寝たきり予防につながる生活を送れる点も挙げられます。
運動前・運動後にマッサージをしてくれる場合もありますので怪我の防止に。さらに、寝たきりの方にとっても、マッサージなどを通じて血行を良くし、体を健康な状態に保つ助けとなります。
「理学療法士（PT）がいる」と言っても、毎日常駐している施設から、週に２～３日のみ勤務している施設もありますので、どのくらいのリハビリが必要なのかを考えながら、理学療法士のいる頻度やリハビリ頻度についても確認を。
理学療法士（PT）がいる施設では、入所者だけでなく、デイサービス・デイケアなどの通所サービスを提供しているところもありますので、どんなリハビリが行われるのか、通所サービスを利用しながらチェックすることもできるかもしれません。
理学療法士（PT)は老人ホームでどんな仕事をしている？
介護施設に勤務する理学療法士は、リハビリテーションの中でも立つ・座る・歩くなどの基本動作の回復や維持などを目的とした運動療法や物理療法を通じて自立ある暮らしを送れるようにサポートすることを専門としています。
リハビリの国家資格取得者として高い専門知識を持ってリハビリ指導にあたってくれる理学療法士（PT）がいる施設は、入居者に対するリハビリプログラムが充実していると考えられます。
介護施設など高齢者施設で行われるリハビリの大きな目的は、「機能・動作レベルの維持と向上」です。理学療法士（PT）の人たちは、安全にリハビリを行うための環境づくりや指導を行う中で、入居者の方の自宅復帰を目指したり、介護度が高い方の自立度向上などを目指してリハビリを実施しています。
介護施設に勤務する理学療法士の場合、リハビリ指導に加えて、介護スタッフに対する介助方法のアドバイスや、施設内で使っている福祉用具選びや設備の調整なども大切な仕事です。
また、自宅復帰を目指している入居者の方に対しては、自宅へ戻られる際にケアマネージャーと情報を交換し合いながら、自宅での生活を送る上で必要な介護サービスや車椅子など福祉用具の選定に関するアドバイスもしてくれます。自立ある暮らしを送るためのアドバイザーとして理学療法士がいることがわかりますよね。
回復期リハビリ病院などに比べて、理学療法士が勤務している施設でも、リハビリの頻度や時間は少ない傾向にありますが、こうした環境面の整備なども含めて、理学療法士の人たちは毎日を忙しく働いています。
| 8：30 | 毎朝のミーティングによってユニットごとに利用者の体調などを把握しながら、その日に行うリハビリの準備を行います。 |
|---|---|
| 9：00 | リハビリ開始。介護スタッフなどと連携をとって介助方法のアドバイスを行ったり、実際にリハビリテーション指導やサポートが主な業務となります。 |
| 12：00 | 休憩 |
| 13：00 | リハビリ開始 |
| 17：15 | リハビリ内容を記録し、次回のリハビリにつなげるなど、一人一人の体の状態に合わせたリハビリ計画を立てています。 |
| 17：30 | 退勤 |
認知症や脳血管疾患などさまざまな理由から身体的に日常生活を送ることが難しくなった入居者や利用者の方を支える理学療法士。リハビリの実施だけでなく、介助方法のアドバイスや設備など環境面での整備を進める大切な役割を担っています。
個別リハビリと集団リハビリ、そのメリット・デメリットとは？
理学療法士が介護施設で行うリハビリテーションは、大きく分けて個別リハビリと集団リハビリに分けられます。
それぞれのリハビリテーションは、利用者や入居者の方たちの身体機能の維持・回復・向上を図るという点では目的は同じですが、方法が異なるためにメリットとデメリットがあります。
まず、個別リハビリは、要介護者の一人一人の身体機能に合わせて個別プログラムを作成するところから始まります。
例えば車椅子を使っている方が、歩行器を使って歩けるようになるように、など具体的に目標を設定し、個別プログラムに合わせて目標に合わせたリハビリテーションを行うのが個別プログラムです。
理学療法士が、一人ひとりの目標に合わせて、実際のリハビリテーションをサポートしながら、状況によってプログラム内容を変えていきます。
個別リハビリのメリットは、理学療法士などのリハビリスタッフが個別に利用者に付き添い、集中して目標に向けたリハビリプログラムを実施するため、その日の体調などに合わせてリハビリ内容を調整ことができる点がまず挙げられます。また、理学療法士などの専門スタッフが一緒に目標に向けてリハビリをサポートしてくれるので、リハビリテーションに対するモチベーションも高くなりやすいと言えます。
逆に、個別リハビリのデメリットは一人ひとりに対して行うため、介護施設では実施が難しい点があります。理学療法士の人数が限られている施設では一人ひとりに対する個別リハビリテーションの時間を確保することが難しく、個別リハビリの充実している施設は少ないといえるでしょう。
集団リハビリは、10名程度のグループで行うリハビリです。脳機能（認知機能）、筋力、柔軟性、体力の維持や活性化に加えて、レクリエーション的な要素が強く、生きがいづくりや体を動かすことのモチベーションアップなどが主な目的です。
ゲーム的な要素を取り入れたり、体操を行うなど楽しみながら取り組めるプログラムが多く、集団で行うことによりコミュニケーションが生まれるという点が大きなメリットとして挙げられます。また、楽しみながら行えることから、参加者の意欲が高くなりやすいのもメリットといえるでしょう。
デメリットとしては、大人数で行うために一人ひとりの身体機能に個別対応することが難しく、特定の機能を維持・高めたい場合には向いていないといえます。
それぞれのメリット・デメリットがある個別リハビリと集団リハビリ。入居する施設探しをする際に、理学療法士の有無を条件としてあげる場合には、入居される方の身体状況や目的にあったリハビリが実施されているかどうかもしっかりと確認しましょう。
理学療法士（PT)が常駐する老人ホームに入居したい！その費用相場は？
理学療法士が常駐する老人ホームなどの高齢者施設は、入院中のリハビリから継続してリハビリに取り組みたい場合や、自宅復帰を目指す方にとって、適切なリハビリテーションが受けられるというメリットがあります。
リハビリを受けられる施設としては、介護老人保健施設がまず考えられます。介護老人保健施設は、医療や介護・リハビリテーションを必要とする人に対して、身体機能の向上を目指したケアが受けられる点が魅力です。ただし、入居期間が３ヶ月など限られているため、長期の入居には適していないと言えます。
また、その他の施設としては有料老人ホームが考えられますが、理学療法士が常駐する施設は一般的に理学療法士の人件費や設備投資などにお金がかかっていることから、月額利用料などの費用相場が高くなる傾向にあります。
また、充実したリハビリを施設側が提供したいと思っても、理学療法士など有資格スタッフを雇用したくても資格保有者が少ないことなどが影響し、なかなかスタッフを雇用できないという実態もあると言われています。
こうした状況から、入居者側のリハビリニーズが高い一方で、有料老人ホームなどの高齢者施設ではリハビリプログラムを十分に実施できない状況にあると言えるでしょう。
理学療法士や作業療法士が勤務している施設を探すにあたっては、施設探しの地域を広げて探すのも一つの方法です。
また、デイサービスを併設し、そちらに理学療法士などのリハビリ専門スタッフを配置しているところもありますから、住宅型有料老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅であれば、デイサービス併設型の中でもリハビリが充実したデイサービスを併設しているところを探してみるといいでしょう。